Активное вещество - ницерголин 10 мг, вспомогательные вещества - крахмал картофельный, сахар молочный (лактоза), аэросил (кремния диоксид коллоидный), магния стеарат, магния карбонат, сахар (сахароза), повидон, титана диоксид, тальк, воск пчелиный желтый.
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе видны два слоя.
Альфа-адреноблокатор
Ницерголин - производное эрголина, улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге, снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях, проявляет альфа-1-адреноблокирующее действие.
После приема внутрь, ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется. Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8ß-гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8ß- гидроксиметил-10α-метоксиэрголин (MDL, продукт диметилирования под действием изофермента CYP2D6). Соотношение значений площади пол кривой "концентрация- время" (AUC) для MMDL и MDL при приеме внутрь и внутривенном введении ницерголина указывает на выраженный метаболизм при первом прохождении. После приема 30 мг ницерголина внутрь максимальные концентрации MMDL (21 ±14 мг/мл) и MDL (41 ±14 мг/мл) достигались примерно через 1 и 4 часа соответственно, затем концентрация MDL снижается с периодом полувыведения 13 - 20 ч. Прием пищи не оказывает существенного влияния на степень и скорость всасывания ницерголина. Ницерголин активно (> 90 %) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к а-кислоте гликопротеина больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина при применении доз до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента.
Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном с мочой (примерно 80 % от общей дозы), и в небольшом количестве (10-29 %) - с калом. У больных тяжелой почечной недостаточностью наблюдается значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
- Острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза и эмболии сосудов головного мозга), в том числе транзиторная ишемическая атака, сосудистая дементация и головная боль, вызванная вазоспазмом;
- Острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей, болезнь Рейно, синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока.
Внутрь, по 5 - 10 мг три раза в сутки с одинаковыми интервалами в течение длительного периода времени (до нескольких месяцев). При сосудистой деменции показано применение 30 мг 2 раза в сутки (при этом каждые 6 месяцев рекомендуется консультироваться с врачом о целесообразности продолжения терапии).
Доза и длительность терапии зависят от характера заболевания. В некоторых случая предпочтительнее начать терапию с парентерального введения, а затем перейти на прием препарата внутрь для поддерживающего лечения.
Больным с нарушением функции почек (сывороточный креатинин > 2 мг/дл) ницерголинрекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
В связи с отсутствием специальных исследований, в период беременности ницерголин следует применять только при наличии явной необходимости и под непосредственным контролем врача. На время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания, т.к. ницерголин и продукты его метаболизма проникают в молоко матери.
Недавно перенесенный инфаркт миокарда, острое кровотечение, выраженная брадикардия, нарушение ортостатической регуляции, повышенная чувствительность к ницерголину или другим компонентам препарата.
Гиперурикемия или подагра в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными средствами, которые нарушают метаболизм или выведение мочевой кислоты.
Снижение артериального давления (АД), головокружение, диспептические явления, ощущение жара, аллергические реакции, сонливость или бессонница, Возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови, причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии. Побочные эффекты обычно легко или умеренно выражены.
Симптомы: преходящее выраженное снижение АД. Специального лечения обычно не требуется, больному достаточно на несколько минут принять горизонтальное положение. В исключительных случаях при резком нарушении кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется введение симпатомиметических средств под постоянным контролем артериального давления.
Может усиливать действие антигипертензивных средств. Ницерголин метаболизируется под действием цитохрома CYP450 2D6, поэтому нельзя исключить возможность его взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.
В терапевтических дозах Ницерголин, как правило, не влияет на артериальное давление, однако, у больных артериальной гипертонией он может вызвать его постепенное снижение.
Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев)оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения.
Несмотря на то, что ницерголин улучшает реакцию и концентрацию внимания, его воздействие на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой специально не изучалось. В любом случае, следует соблюдать осторожность, учитывая характер основного заболевания.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Губкина ул, 27, Белгород, Белгородская обл | Круглосуточно | 477 ₽ |
Еаптека ЕАПТЕКА Белгород | Губкина ул, 48А, Белгород, Белгородская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 479 ₽ |
Аист ЗдравСити | Дубрава Квартал 3 мкр, 17, Старый Оскол, Белгородская обл | 08:00-17:00 Пн-Пт, 08:00-14:00 Сб | 489 ₽ |
Алан ЗдравСити | Мостовая ул, 24, Алексеевка, Белгородская обл | Круглосуточно | 489 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Б. Хмельницкого пр, 164, Белгород, Белгородская обл | 10:00-18:00 Пн-Вс | 489 ₽ |
Амрита ЗдравСити | Ватутина пр, 5В, Белгород, Белгородская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 489 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Белгородский пр, 95, Белгород, Белгородская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 489 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Королева ул, 4, Белгород, Белгородская обл | Круглосуточно | 489 ₽ |
Аптека №1 ЗдравСити | Жукова мкр, 48, Старый Оскол, Белгородская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 489 ₽ |
Аптекарь Оплата только наличными ЗдравСити | Гражданский пр, 23Б, Белгород, Белгородская обл | Круглосуточно | 489 ₽ |
Аптеки БелГУ ЗдравСити | Победы ул, 85, Белгород, Белгородская обл | 09:30-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 489 ₽ |
Аптечный пункт ЗдравСити | Центральная ул, 4, Ладомировка с, Ровеньский р-н, Белгородская обл | 09:00-19:00 Пн-Вс | 489 ₽ |
БЕВЗ ЗдравСити | Партизанская ул, 15, Бессоновка с, Белгородский р-н, Белгородская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт | 489 ₽ |
БелДВ ЗдравСити | Попутная ул, 15, Успешный кп, Репное с,Белгородская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 489 ₽ |
Белмедика Оплата только наличными ЗдравСити | Центральная ул, 3Г, Беловское с, Белгородская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 489 ₽ |
Белфарт Оплата только наличными ЗдравСити | Славы пр, 52, Белгород, Белгородская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 489 ₽ |
Биофарм Оплата только наличными ЗдравСити | Олимпийская ул, 22А, Северный пгт, Белгородский р-н, Белгородская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 489 ₽ |
Биофарм плюс Оплата только наличными ЗдравСити | Шаландина ул, 10, Белгород, Белгородская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 489 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Магистральная ул, 2В, Белгород, Белгородская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 489 ₽ |
Ваша аптека 03 ЗдравСити | Ленина ул, 13, Шебекино, Белгородская обл | 09:00-18:00 Пн-Вс | 489 ₽ |