Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Магнит аптека | Железнякова ул, 19А, Белгород, Белгородская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 213 ₽ |
Планета Здоровья | Жукова мкр, 29Б, Старый Оскол, Белгородская обл | Круглосуточно | 220 ₽ |
Будь Здоров! | Магистральная ул, 2В, Белгород, Белгородская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 227 ₽ |
Здравсити | Солнечный мкр, 5, Старый Оскол, Белгородская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 227 ₽ |
Ригла | Белгородский пр, 48А, Белгород, Белгородская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 227 ₽ |
Социальная Аптека №108 | Ленина ул, 8Б, Яковлевский р-н, Строитель, Белгородская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 228 ₽ |
Социальная Аптека №88 | Королева мкр, 5, Старый Оскол, Белгородская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 230 ₽ |
Социальная Аптека №89 | Щорса ул, 47Б, Белгород, Белгородская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 230 ₽ |
Надежда-Фарм РусФарма | П. Ющенко ул, 58А, Алексеевка, Белгородская обл | 08:00-20:00 Пн-Сб, 08:00-17:00 Вс | 231 ₽ |
Социальная Аптека №104 | Кривошеина ул, 11, Яковлевский р-н, Строитель, Белгородская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 232 ₽ |
Аист ЗдравСити | Дубрава Квартал 3 мкр, 17, Старый Оскол, Белгородская обл | 08:00-17:00 Пн-Пт, 08:00-14:00 Сб | 233 ₽ |
Алан ЗдравСити | Мостовая ул, 24, Алексеевка, Белгородская обл | Круглосуточно | 233 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Б. Хмельницкого пр, 164, Белгород, Белгородская обл | 10:00-18:00 Пн-Вс | 233 ₽ |
Амрита ЗдравСити | Ватутина пр, 5В, Белгород, Белгородская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 233 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Белгородский пр, 95, Белгород, Белгородская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 233 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Королева ул, 4, Белгород, Белгородская обл | Круглосуточно | 233 ₽ |
Аптека №1 ЗдравСити | Жукова мкр, 48, Старый Оскол, Белгородская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 233 ₽ |
Аптекарь Оплата только наличными ЗдравСити | Гражданский пр, 23Б, Белгород, Белгородская обл | Круглосуточно | 233 ₽ |
Аптеки БелГУ ЗдравСити | Победы ул, 85, Белгород, Белгородская обл | 09:30-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 233 ₽ |
Аптечный пункт ЗдравСити | Центральная ул, 4, Ладомировка с, Ровеньский р-н, Белгородская обл | 09:00-19:00 Пн-Вс | 233 ₽ |